Te despiertas y encuentras tu rodilla derecha hinchada como un globo de agua —roja, caliente y palpitante—, mientras que la izquierda se siente perfectamente normal. Sin lesión. Sin causa aparente. Solo una rodilla reclamando atención.
Esto no es solo “mala suerte”. La hinchazón unilateral de rodilla es el sistema de alerta urgente del cuerpo : una señal de que algo anda mal en esa articulación específica . Si bien la hinchazón bilateral suele indicar problemas sistémicos (como artritis reumatoide), la hinchazón en una sola rodilla requiere una evaluación diferente .
Como especialista en ortopedia que ha diagnosticado más de 5000 casos de rodilla , voy a cortar el ruido para revelar:
✅ Las 6 causas más comunes (y cuáles son emergencias)
✅ 3 señales de alerta potencialmente mortales que probablemente esté ignorando
✅ La autoprueba de 5 segundos para medir la gravedad
✅ Exactamente cuándo correr a la sala de emergencias frente a intentar la atención domiciliaria
🔍 Por qué solo se hincha una rodilla: la clave
Las rodillas no son gemelas idénticas, sino ecosistemas individuales . Una rodilla puede soportar más peso, tener lesiones antiguas o enfrentarse a factores de estrés específicos. Cuando la hinchazón afecta solo un lado , casi siempre se trata de un problema localizado , no de un problema generalizado.
💡 Idea clave : Si ambas rodillas se inflaman, piense en una inflamación sistémica (artritis, lupus). Si una se inflama, piense en una inflamación localizada (lesión, infección, acumulación de cristales).
⚠️ Las 6 causas más comunes (clasificadas por urgencia)
1. Artritis séptica (infección articular): EMERGENCIA
- Por qué sucede : Las bacterias invaden la articulación (generalmente a través de un corte, una cirugía o el torrente sanguíneo).
- Banderas rojas :
- 🔥 Fiebre + escalofríos (incluso leves)
- 🌡️ Piel caliente al tacto (como un radiador)
- 💢 Dolor tan severo que no puedes soportar peso
- Por qué es mortal : Si no se trata, destruye el cartílago en 48 horas y se propaga al torrente sanguíneo (sepsis).
- Acción : Urgencias en 6 horas . Requiere antibióticos intravenosos y drenaje articular.
📉 Punto de datos : 1 de cada 4 casos de artritis séptica comienza con una “hinchazón leve” ; el tratamiento tardío = riesgo de amputación (según Journal of Bone & Joint Surgery ).
2. Gota o pseudogota: repentina y brutal
- ¿Por qué sucede ?
- Gota : cristales de ácido úrico (de alimentos ricos en purinas/alcohol)
- Pseudogota : cristales de calcio (frecuentes en adultos mayores)
- Banderas rojas :
- ⚡ Dolor que te despierta a las 3 am (como un “hueso roto”)
- 🌶️ Piel de color rojo brillante/morado (no sólo rosa)
- 📈 La hinchazón alcanza su punto máximo entre 12 y 24 horas.
- Por qué es complicado : imita una infección, pero los antibióticos no ayudan.
- Acción : Consulte al médico en 24 horas . Necesita antiinflamatorios y análisis de cristales.
💡 Consejo profesional : La pseudogota suele aparecer después de una lesión de rodilla y los brotes de gota después de atracones de carne roja y alcohol.
3. Rotura del quiste de Baker: el efecto “globo de agua”
- Por qué sucede : El líquido de la articulación de la rodilla se filtra a la pantorrilla a través de un desgarro (generalmente debido a artritis o una lesión).
- Banderas rojas :
- 💧 Hinchazón que “viaja” hasta la pantorrilla (como una ola)
- 🦵 Rigidez en la pantorrilla + hematomas (incluso sin dolor de rodilla)
- Por qué es confuso : Se siente como un coágulo de sangre, pero no hay calor ni enrojecimiento en la pantorrilla.
- Acción : Ecografía urgente (en las 48 horas siguientes) para descartar TVP.
4. Lesiones traumáticas (incluso leves)
- ¿Por qué sucede ?
- Menisco roto (por torsión)
- Desgarro del ligamento cruzado anterior (sonido de chasquido + inestabilidad)
- Fractura (incluso grietas capilares)
- Banderas rojas :
- 🩸 Hinchazón en 2 horas (sangre en la articulación = lesión aguda)
- 🤸 “Ceder” (la rodilla se dobla al caminar)
- Por qué se pasa por alto : el 30% de los desgarros de menisco no causan dolor , solo hinchazón (según American Journal of Sports Medicine ).
- Acción : Resonancia magnética en 72 horas . Tratamiento tardío = artritis temprana.